银屑病分几种类?银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。本病病因未明确,可能与遗传因素、免疫功能异常、病毒感染、代谢障碍、内分泌失调等有关。
1.寻常型牛皮癣
临床上最为常见,大多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不等的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(auspitz征)。皮损好发于头皮、四肢伸侧,其次为躯干和头皮和臀部。有的可泛发全身。
2.脓胞型牛皮癣
临床上最为少见。常伴有高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高郑州市银屑病研究所指出,等全身症状。皮损初发为急性炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。一般说,发生在进行期的患者,皮损可以表现为无一的、无一的、界限清楚的红斑,上面覆盖鳞屑厚重,皮损发展可以超过身体的每个部位。
3.关节炎型牛皮癣
又称银屑病性关节炎。是最为常见的一种类型,约占银屑病的95%,这是由银屑病患者的一些关节发生炎症后引起的,尤其好发于中年和老年,病变常与皮肤损害同时减轻或加重,关节症状也随之缓解或消失。
本病常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考x线检查所见